مرض السكري.. الجزء الأول

مرض السكري

من أكثر الأمراض شيوعاً بين الأطفال والكبار في مصر هو مرض السكري فبالتأكيد قد صادفت أحداً من أفراد العائلة أو الأصدقاء مصاباً به .
والآن حان الوقت للتعرف أكثر علي طبيعته وأسبابه وأعراضه وعلاجه وغير ذلك من الأسئلة التي تدور في ذهن من تم تشخيصه بهذا المرض أو في ذهن أسرته.

ما هو مرض السكري؟

هو ارتفاع نسبة السكر (الجلوكوز) بالدم نتيجة نقص جزئي أو كلي بهرمون الأنسولين ، أو عدم استجابة خلايا الجسم للأنسولين.

لتبسيط وفهم هذا التعريف:
عندما نتناول الطعام المحتوي علي الكربوهيدرات مثلاً فإن الأنزيمات الهاضمة تقوم بتحويلها إلي سكر الجلوكوز
كناتج نهائي لعملية الهضم ، ثم يتم امتصاص الجلوكوز ليصل إلي الدم ويكون جاهزاً لأن يدخل إلي الخلية لتستغله لإنتاج ما يحتاجه الجسم من طاقة.
لكن الجلوكوز لا يستطيع أن يدخل إلي الخلية إلا إذا ساعده الأنسولين علي ذلك حيث يتحد الأنسولين بمستقبلات
علي الخلية فيدخل عندئذ الجلوكوز إلي الخلية أي أن الأنسولين يعمل كالمفتاح الذي يفتح الخلية ليدخل إليها الجلوكوز.

ما الذي يحدث في مرض السكري؟

في مرضي السكر ...يكون هناك إما:
*نقص أو انعدام في إفراز الأنسولين .
*أو أنه يفرز بكمية كافية لكن استجابة الخلايا له ضعيفة.
وفي كلتا الحالتين لا يتمكن الجلوكوز من دخول الخلية وتزداد نسبته في الدم، ثم كنتيجة لذلك يتواجد في البول
لذا يسمي مرض السكري أحياناً ب"البول السكري".

أنواع السكري:
في الواقع هناك عدة أنواع للسكري:

النوع الأول ( ويسمي النوع المعتمد علي الأنسولين-سكري الأطفال) :
يحدث نتيجة نقص أو انعدام افراز الأنسولين من البنكرياس ويعتقد أن هذا حدث بسبب  خلل في جهاز المناعة حيث هاجم الجسم  الخلايا التي تفرز الأنسولين من البنكرياس وبالتالي فإن العلاج لهذا النوع يتضمن الحصول علي الانسولين من الخارج.
النوع الثاني( يسمي النوع غير المعتمد علي الأنسولين)
يصيب عادة البالغين ويتدخل فيه عامل وراثي في بعض الأحيان ويرتبط بالسمنة أحياناً) : في هذا النوع نجد أن البنكرياس مازال يفرز الأنسولين لكن المشكلة تكمن في :

• أنه يتم افرازه بكمية غير كافية. 
• أو أن هناك مقاومة من الخلايا لتأثيره وبالتالي لا يعمل بالكفاءة المطلوبة فتزداد نسبة الجلوكوز بالدم.

مرض السكر من النوع الثانى هو أكثر أنواع مرض السكر انتشاراً حيث يشكل 90% من إجمالى مرض السكر.
يكون الشخص أكثر عرضة للإصابة بمرض السكر من النوع الثانى إذا كان:

• عمره أكبر من 40 سنة.
• لديه زيادة فى الوزن.
• أحد أفراد عائلته مصاب بالمرض.
• أصيبت بسكر الحمل (للسيدات).

نوع  قد يصيب بعض الحوامل: 

قد يظهر بين الأسبوع الرابع والعشرين والثامن والعشرين من الحمل لكن تشفي منه بعد الولادة.

أعراض مرض السكري:

• كثرة الحاجة  للتبول .
• العطش.
• الجوع.
• زيادة الوزن أو نقصانه.
• الشعور بالتعب والإرهاق.

وفي بعض الأحيان قد يرافق هذه الأعراض:
*عدم وضوح الرؤية.
*صعوبة في التئام الجروح.
*بعض الاصابات الفطرية مثل العدوي المهبلية عند بعض السيدات المصابات بالسكري.
*التهابات متكررة باللثة واحمرارها.
كيفية تشخيص مرض السكري:
إذا كنت تعاني أو أحد أفراد عائلتك من هذه الأعراض السابقة فعليك بالذهاب إلي طبيبك ليفحصك
وغالباً سيطلب منك بعض الفحوص المعملية للتأكد من التشخيص ومنها :

تحليل سكر الصائم : (fasting blood glucose)

يتم ذلك بأخذ عينة من دمائك لتحليل نسبة الجلوكوز فيها .
إذا كنت صائماً عن الطعام لمدة 8 ساعات علي سبيل المثال فإن النسبة الطبيعية للجلوكوز في الدم هي:
70-100 mg/dl
أما إذا كانت من : 100 -126  فهذا يعني أن الشخص معرض للاصابة بالسكري .
أما إذا كانت أعلي من : 126 mg/dl فهذا يعني أن الشخص مصاب بالفعل بمرض السكري.
والنسب الطبيعية للجلوكوز بالدم بعد تناول وجبة بساعتين هي أن يكون أقل من 180 mg/dl.
تحليل  A1c: (glycated hemoglobin)

غالباً لا يتم طلب هذا التحليل للتشخيص ولكن يستخدم مع من ثبت إصابته بالسكري لمتابعة حالته في الأشهر الثلاثة الماضية.

حقائق عن مرض السكري:
*السكري مرض مزمن.
*السكري ليس معدياً.
*نسبة الاصابة بالنوع الثاني منه أعلي من نسب الإصابة بالنوع الأول.
*قلة الوعي عن مرض السكري، بالإضافة إلى عدم الحصول على خدمات الرعاية الصحية، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مثل العمى, البتر والفشل الكلوي.
*ثلاثون دقيقة من ممارسة النشاط البدني متوسط الكثافة في معظم أيام الأسبوع بالإضافة إلى نظام غذائي
صحي من الممكن أن تخفض من خطورة تطور مرض السكري خاصة من النوع الثاني.